医疗保险一站式结算平台系统
医疗用度一站式结算 ，，，理赔快易省
联医保破壁垒 ，，，解民忧提效力
萦绕统一建设尺度、、接入模式、、业务领域、、业务流程 ，，，实现贸易医疗保险多渠道产品采办、、一站式理赔核算、、全流程过程监控等服务 ，，，实现商保一站式接入服务平台安全、、规范治理。
实现“零申报、、零垫付、、零期待”全新就医履历 ，，，强化医保对商保行业赋能 ，，，践行“数据多跑路 ，，，人民少跑路”。
业务定位
作为医保与商保衔接的关键平台 ，，，统一业务流程与尺度 ，，，支持全业务场景 ，，，实现精密化治理 ，，，推动医疗服务高效规范发展。
用户群体
涵盖患者、、商保公司、、医保部门及定点医疗机构 ，，，满足各方在采办、、理赔、、监管等方面的需要。
主题优势
规范经办流程 ，，，保险数据安全可信 ，，，提供全场景业务支持 ，，，实现一站式结算 ，，，技术赋能治理与服务效力提升。
价值体现
提升患者就医服务履历 ，，，提高商保公经理赔核算效能与精密化治理水平 ，，，深入医保数据在商保领域的利用 ，，，推进行业规范发展。
场景化解决规划
商�？炫�
网上自主报案 ，，，填写基础信息 ，，，无需上传资料 ，，，由医保系统向商保公司共享诊疗数据 ，，，参保人只需期待报销赔付即可。
商保直赔
无需报案 ，，，出院时自动实现医保+商保赔付报销 ，，，参保人即时结算 ，，，医院+医保+商保三方过后对账。
授信查问
在投保人授权前提下 ，，，凭据商保公司核保规定 ，，，提供参保人既往病史汇报。
规划价值
规划特点
含商�？炫�、、直赔及授信查问 ，，，依附医保系统共享数据 ，，，实现无需上传资料、、自动结算及授权查病史 ，，，流程轻便。
解决问题
解决商保理赔需繁琐申报资料、、流程长、、进度不明问题 ，，，及商保公司获客难、、核保理赔效能低的问题。
提供方便
快赔无需传资料 ，，，直赔出院即结算 ，，，授信查问简化核保 ，，，让参保人少跑路 ，，，商保公司便捷获数据。
提升效能
医保系统共享数据削减资料处置环节 ，，，直赔省去报案步骤 ，，，授信查问助力急剧核保 ，，，大幅提升商保全流程效能。
创制价值
降低商保公司运营成本 ，，，提升其精密化治理能力 ，，，保险医�；；；鸢踩� ，，，推进商保行业健康发展。
用户履历
参保人理赔无需繁琐操作 ，，，期待功夫短 ，，，出院即结算 ，，，履历流畅便捷 ，，，削减理赔过程中的麻烦与焦虑。
个性化服务
凭据商保公司核保规定提供既往病史汇报 ，，，满足分歧公司核保需要 ，，，适配多样商保业务场景。
辽公网安备 21011202000133号
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